Железы рта

Железы рта, glandulae oris, выделяют слюну, saliva, поэтому их называют слюнными железами, glandulae salivariae. Они делятся на большие слюнные же­лезы, glandulae salivariae majores, и малые слюнные железы, glandulae salivariae minores. Три железы, представляющие со­бой довольно крупные парные органы, объединяются в группу больших слюн­ных желез:

1. Околоушная железа, glandula parotidea;
2. Поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis;
3. Подъязычная железа, glandula sub­lingualis.

Большие слюнные железы.

Околоушная железа.

Околоушная железа, glandula parotidea, по строению явля­ется сложной альвеолярной железой. Она имеет форму неправильного тре­угольника, располагается на наружной поверхности ветви нижней челюсти и заднего края жевательной мышцы. Нижний участок железы может со­прикасаться с поднижнечелюстной железой, glandula submandibularis, от­деляясь от нее фасцией. В глубине же­леза прилегает к шиловидному от­ростку, шилоподъязычной и шилоязычной мышцам, а также к внутрен­ней сонной артерии и внутренней яремной вене. Железа окружена фас­цией околоушной железы, fascia paroti­dea, которая посылает отростки между дольками железы.

Различают поверхностную и глубо­кую части околоушной железы.

Поверхностная часть, pars superficialis, соответствует той части железы, которая располагается на жевательной мышце.

Глубокая часть, pars profunda, за­легает в углублении позади ветви ниж­ней челюсти.

Выводной проток околоушной же­лезы — околоушный проток, ductus parotideus, выходит у верхнего отдела переднего края железы и идет почти горизонтально, параллельно скуловой дуге, по наружной поверхности жева­тельной мышцы; достигнув переднего ее края, проходит через жировое тело щеки, прободает щечную мышцу и от­крывается в преддверии рта на уровне верхнего второго большого коренного зуба, где на слизистой оболочке щеки имеется сосочек протока околоушной железы, papilla parotidea. По ходу около­ушного протока имеется изменяюща­яся по величине добавочная околоушная железа, glandula parotis accessoria. Через околоушную железу проходят наружная сонная артерия и ее ветви, занижнечелюстная вена и стволики лицевого нерва.

Иннервация: rr. parotidei n. auriculotemporalis (n. mandibularis); секреторные во­локна от ganglion oticum; симпатические нервы, сопровождающие a. temporalis superficialis.

Кровоснабжение: rr. parotidei aa. temporales superficialis et maxillaris. Венозная кровь оттекает по v. retromandibularis. Лимфа оттекает в nodi lymphatici submandibulares.

Поднижнечелюстная железа.

Поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis, по строению относится к сложным альвеолярным железам. Она распола­гается в поднижнечелюстном тре­угольнике в фасциальном влагалище, образованном поверхностной пластин­кой шейной фасции.

Верхней своей поверхностью железа прилегает к челюстно-подъязычной мышце и, обогнув ее задний край, ло­жится на верхнюю поверхность мышцы, где соприкасается с задненаружной поверхностью подъязычной железы. Кзади железа доходит до кап­сулы околоушной железы и медиаль­ной крыловидной мышцы. Выводной проток поднижнечелюстной железы — поднижнечелюстной проток, ductus sub­mandibularis, проходит вдоль внутрен­ней поверхности подъязычной железы кпереди и кверху и открывается на подъязычном сосочке, caruncula sublingu­alis.

Иннервация: chorda tympani (от n. fa­cialis) через ganglion submandibulare и сим­патические нервы, сопровождающие a. fa­cialis.

Кровоснабжение: rr. glandulares (a. fa­cialis), а также от a. lingualis и a. mentalis. Венозная кровь оттекает по v. facialis. Лим­фатические сосуды впадают в nodi lympha­tici submandibulares.

Подъязычная железа.

Подъязычная железа, glandula sublingu­alis, по своему строению относится к сложным сме­шанным альвеолярно-трубчатым же­лезам. Располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости рта, на m. mylohyoideus, залегая кна­ружи от m. geniohyoideus, m. genioglossus и m. hyoglossus. Передним концом железа примыкает к внутренней по­верхности тела нижней челюсти, а за­дним — к поднижнечелюстной железе. Многочисленные короткие протоки железы — малые подъязычные протоки, ductus sublingualis minores, открываются вдоль подъязычной складки. Помимо указанных малых протоков, иногда имеется большой подъязычный проток, ductus sublingualis major. Он проходит по внутренней поверхности железы и, либо самостоятельно, либо соединив­шись с протоком поднижнечелюстной железы, открывается в подъязычном сосочке.

Иннервация: chorda tympani (от n. fa­cialis) через ganglion submandibulare и сим­патические нервы, сопровождающие a. fa­cialis.

Кровоснабжение: aa. sublingualis, submentalis (a. facialis). Венозная кровь отте­кает по v. sublingualis. Лимфа оттекает в nodi lymphatici submandibulares и submentales.

Малые слюнные железы.

Малые слюнные железы, glandulae salivariae minores, бы­вают слизистые, серозные и смешан­ные. Залегают они одиночно и груп­пами, причем в основу их названий положен топографический признак. Различают: губные железы, glandulae labiales, щечные железы, glandulae buccales, молярные железы, glandulae molares, не­бные железы, glandulae palatinae, и языч­ные железы, glandulae linguales.

Более подробно эти железы рассма­триваются при описании отдельных органов и стенок полости рта.